Вводим прикорм: что, когда и сколько?

Рано или поздно в жизни Вашего малыша приходит пора, когда грудного молока или искусственной смеси, которое он получает, ему становится недостаточно. Вот тогда то и наступает момент введения прикорма.

Сегодня врачи во всем мире сходятся во мнении, что чем позже (не ранее 5-6 месяцев) малыш начинает знакомиться с новыми видами пищи, тем лучше. По мнению педиатров, до 4 месяцев вообще нецелесообразно вводить прикорм, т.к. к этому возрасту организм ребенка, и в особенности его желудочно-кишечный тракт, еще не сформировались настолько, чтобы безболезненно перенести знакомство с новыми видами пищи. Он просто еще не в состоянии вырабатывать многие ферменты, необходимые для ее переваривания. Тем более, если у близких членов семьи малыша уже есть какая-то пищевая аллергия, педиатры советую либо вводить прикорм  как можно позже, либо начинать его с того продукта, на который аллергии у родственников нет.

Обычно, в качестве первого прикорма ребенку предлагают фруктовый сок, затем фруктовые и овощные пюре, потом уже каши, мясо, молочные продукты, яйца и рыбу. Этот порядок введения прикорма применяется для здоровых детей, не имеющих аллергии и нормально набирающих вес. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикорм начинают вводить в 5,5-6 месяцев. Если же ребенок получает смесь в качестве докорма или полностью находится на искусственном вскармливании, то прикорм начинают раньше - с 4-5 месяцев. Когда ребенок плохо прибавляет в весе, прикорм начинают с каш, а если у ребенка анемия – тогда как можно раньше начинают вводить в рацион мясо. В любом случае, перед введением прикорма следует обязательно проконсультироваться с педиатром! Врач, наблюдающий Вашего ребенка, поможет правильно определить последовательность ввода нового вида пищи и сроки ее введения. 

В общем виде схема введения прикорма выглядит так:

• Знакомство с новым продуктом следует начинать с 0,5 чайной ложки, лучше с утра. Тогда в течение дня Вы сможете проследить реакцию ребенка на вводимый продукт. Если у малыша не произошло никаких изменений (не появилась сыпь, не стали шелушиться щеки, стул остался нормальным, т.е. не поменялась ни его консистенция, ни его вид), значит, знакомство прошло успешно и на следующий день количество продукта  можно увеличивать. В течение последующих 7-14 дней в рацион ребенка вводят полную порцию прикорма, необходимую для его возраста, заменяя им одно кормление.
  
• Прикорм следует давать малышу, когда он голоден (например, перед тем, как дать грудь). Тогда ребенок охотнее воспримет новый вид пищи.
  
• Начинать прикорм следует с однокомпонентных видов пюре или соков. Так Вы сможете определить, на что у ребенка аллергия, если она вдруг возникнет. Позже, при условии нормальной переносимости, начинают давать пюре из двух и более компонентов, добавляя к уже ранее опробованным новые. Даже если у ребенка и появится реакция на новый продукт, Вы всегда будете знать - на какой. Кроме того, многокомпонентные пюре имеют большую питательную ценность, чем пюре из одного вида овощей или фруктов.
  

Дневная норма фруктовых пюре и соков, которые можно давать ребенку, рассчитывают исходя из его возраста, умножив на 10. Например, если ребенку 6 месяцев, умножив на 10, получаем 60 мл – дневная норма продукта.

Как уже отмечалось выше, продукты для прикорма вводятся в определенном порядке.

1. Фруктовые пюре и соки. Если начало ввода прикорма приходится на зиму или весну, то педиатры советую использовать готовые баночные продукты, т.к. в них сохранено гораздо большее количество витаминов и минеральных веществ, нежели во фруктах, продающихся в магазинах. Тем более, в безопасности такого питания вы можете быть уверены. Если же пора ввода прикорма приходится у Вас на лето или осень – можно покупать фрукты в магазине или на рынке, но только в сезон созревания этих фруктов. Так, ягоды лучше покупать летом, а яблоки – осенью. Если Вы хотите сами готовить для своего малыша пюре и соки, то нет ничего проще. Натрите фрукты на терке и либо отожмите сок, либо измельчите в блендере, чтобы получить более однородную массу пюре.
   
2. Овощи. Обычно овощное пюре готовят так: промывают необходимое количество овощей, отваривают в небольшом количестве воды до готовности и измельчают. Можно добавить несколько капель растительного масла (только рафинированного) и слегка посолить.
   
3. Каши. Обычно вводят через 1,5-2 месяца после начала прикорма. Первыми дают ребенку попробовать каши без глютена (растительный белок, способный вызвать аллергическую реакцию). К таким относятся: рис, кукуруза, гречка. Позже вводят овсяную и пшенную каши. А вот любимую многими с детства манную кашу педиатры советуют вводить в рацион ребенка не раньше, чем ему исполнится год. Сначала каши готовят на воде и только позже можно добавлять немного молока или сливочного масла. В первое время в кашу можно добавить немного грудного молока или смеси, тогда малыш легче привыкнет к новой пище. Готовят ее для малыша обычным способом, только достаточно жидкой консистенции и после  - измельчают в блендере. Каши промышленного производства готовят в соответствии с инструкцией на упаковке и непосредственно перед кормлением ребенка, чтобы не "потерялись” витамины и минеральные вещества, добавленные в них.
   
4. Творог. Вводят в рацион ребенка не ранее 6 месяцев. При этом дневная норма годовалого ребенка составляет всего около 50 г в день. Готовить творог лучше самостоятельно, нежели покупать специальные детские творожки. Так Вы всегда будете уверены в его качестве. Для этого покупают в магазине кефир (или простоквашу, бифидок) нагревают на медленном огне почти до кипения (иначе творог станет "резиновый”) и оставляют на некоторое время. После отбрасывают на сито для удаления сыворотки. Можно добавить в готовый творог фруктовое пюре, так малышу быстрее понравится незнакомый продукт.
   
5. Мясо. Обычно вводится в 8-9 месяцев. К году дневная норма для ребенка составит около 80 г. Начинать лучше с наименее аллергенных видов мяса: кролика, индейки, конины. Если у малыша нет аллергии на белок коровьего молока, можно попробовать в качестве прикорма телятину и говядину. Подойдет и нежирная свинина. Приготовить мясо в домашних условиях достаточно просто. Паровое мясо необходимо очистить от пленок, жира, прожилок и сварить. Дважды пропустить через мясорубку. Добавить овощного пюре или отвара. Можно смешать с молоком или смесью. Бульон, оставшийся от варки мяса малышам до года не дают. 
   
6. Желток. Знакомство малыша с этим видом продукта лучше начать с перепелиных яиц. В них больше питательных веществ и они практически не дают аллергической реакции. Потом уже можно попробовать и желток куриного яйца. Начинают прикорм с 1/8 части желтка, постепенно доводя его количество до половины. Яйцо тщательно моют, отваривают, очищают от белка. Для малыша берут внутреннюю часть желтка, которая не соприкасалась с белком, и добавляют в овощное пюре или разводят грудным молоком.
   
7. Кефир.  Начинают давать ребенку не ранее 9 месяцев. Готовый кефир берут либо на детских молочных кухнях, либо покупают специальный детский кефир или бифидок в магазине. Обычный кефир (для взрослых) ребенку можно давать не ранее, чем ему исполнится 2 года, т.к. в нем содержится небольшой процент алкоголя.
   
8. Рыба. Начиная с 10 месяцев ребенку можно уже давать рыбу (для этого подойдут нежирные ее виды – треска, минтай, судак и т.д.). При этом несколько раз в неделю, если нет аллергии, вместо мяса ребенку дают рыбу.
   
9. Детское печенье и сухарики. Можно вводить в рацион малыша с 7-8 месяцев, следя, чтобы ребенок не подавился крошками.
   

Начиная знакомить ребенка с новыми видами пищи, Вам следует иметь в виду, что с первого раза ему что-то может понравиться, а что-то он не будет есть категорически. В этом случае не стоит настаивать. Отложите введение непонравившегося продукта на 2-3 недели и потом предложите вновь. В следующий раз малыш может быть более благосклонен и с удовольствием попробует новое блюдо. Не расстраивайтесь, если ребенок привередничает и ест совсем понемногу. Если он здоров и его ничего не беспокоит, то поводов для беспокойства нет. Просто ему еще надо привыкнуть, что не только от маминого молочка можно получать удовольствие, но и от еды тоже.