Грудное вскармливание

Естественное вскармливание

Вскармливание молоком матери в первый год жизни ребенка оказывает огромное влияние на здоровье и развитие организма малыша, повышает его устойчивость к различным заболеваниям как в грудном возрасте, так и в дальнейшем. Грудное вскармливание также связано с формированием эмоционального мира ребенка. Для матери это биологически предопределенная, уникальная возможность поддерживать эмоциональную и физическую связь с крохой, что хорошо сказывается на здоровье и самочувствии их обоих. Поскольку природой заложен именно такой способ кормления, то состав молока идеально подходит младенцу, а его количество будет соответствовать необходимому при условии кормления по требованию. В грудном молоке оптимально сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных веществ, а также гормонов, ферментов и иммунных тел. Поэтому даже современные искусственные смеси не могут полностью воспроизвести это сочетание.На образование молока в молочной железе (лактацию) влияют множество факторов: взаимодействие мамы с ребенком, питание и отдых кормящей женщины, ее моральное и физическое состояние. Немаловажную роль играет поддержка идеи грудного вскармливания от специалистов акушеров-гинекологов, педиатров и консультантов по грудному вскармливанию, наличие у женщины информации о том, как правильно наладить лактацию и кормление ребенка.                                                                          

Ранее считалось, что готовить грудь к кормлению необходимо уже во время беременности путем  специальных ежедневных массажей, обмываний и даже ультрафиолетового облучения. В настоящее время все больше специалистов придерживаются мнения, что природа сама готовит грудь к кормлению и никаких дополнительных действий, помимо соблюдения элементарной гигиены, от женщины не требуется. Кроме того, есть предположение, что  во время беременности стимуляция груди связана с активностью матки. После родов желательно ранее прикладывание ребенка к груди. Первые капли молозива, попадая в организм малыша, положительно влияют на формирование желудочно-кишечного тракта. Кроме того, прикладывание к груди и сосание – очень естественно в этой ситуации. Если же по каким-то причинам ранее прикладывание осуществить не удалось – не стоит на этом зацикливаться, необходимо настроиться на дальнейшее успешное вскармливание. В роддомах, настроенных на грудное вскармливание, предпочитают совместное пребывание матери и ребенка и кормление по требованию, если  физическое состояние позволяет. Молоко «приходит» на 3-7 день, иногда раньше. В качестве профилактики трещин на груди необходимо отследить, правильно ли прикладывание. При втянутых или очень чувствительных сосках целесообразно применение специальных силиконовых накладок для кормления. Кормление можно осуществлять в разных позах, но в самом начале ребенок находится животом к животу мамы, головка его приподнята. При этом нужно следить, чтобы носик малыша, касаясь груди, не  слишком утыкался в нее. Практически вся ареола с той стороны, где находится подбородок малыша, находится во рту ребенка. Ротик крохи широко раскрыт, сосок расположен в верхней части ротика под небом. После кормления сосок должен выходить изо рта малыша округлым, ровным и немного удлиненным.                                                                                                                        Состав молока идеально подходит ребенку. Количество молока зависит от правильной организации кормления. Иногда женщины сталкиваются с недостаточной лактацией – в этом случае необходимо установить причины. Это могут быть неправильный захват, ограничение по времени кормлений, гормональные заболевания или сильный стресс.  Через несколько недель при правильном подходе лактация устанавливается, и грудь между кормлениями может оставаться мягкой – молоко приходит непосредственно во время кормления. Таким образом, мягкая, пустая или тугая грудь не являются показателями достаточного или недостаточного количества молока. Контрольные взвешивания после до и после кормления малыша часто не дают точной информации.  Узнать, хватает ли ребенку молока, можно по количеству испражнений младенца. В первые несколько дней жизни кал ребенка темного цвета, испражняется он  2-3 раза, и писает примерно столько же. В дальнейшем до месяца-полутора младенец писает около 6 раз в день, и 3-4 раза в день, а иногда и практически после каждого кормления, опорожняет кишечник. В последующий период  количество испражнений калом существенно сокращается, а мочой – значительно вырастает, до 8 раз в день. Цвет кала коричнево-желтый, иногда с вкраплениями белых пятнышек, может быть даже «пенистой» структуры. Минимальная прибавка веса составляет около 125 грамм в неделю, а максимальный показатель практически не имеет «потолка». Ожирения при грудном вскармливании не стоит бояться, к тому же когда ребенок начнет активно двигаться – прибавки веса существенно снизятся.                                           Важно знать, что в груди вырабатывается молоко нескольких видов: т.н. «переднее» - более жидкое, приходящее с приливом, и «заднее» -  более плотное и густое, которое вырабатывается непосредственно в процессе сосания. Бывают случаи недобора веса у деток, которые  «жадно» насыщаются  «передним» молоком, не утруждая себя высасыванием «заднего». В таких ситуациях предлагается после кормления сцеживать это молоко и докармливать кроху из ложечки, а также поощрять его сосание.

Существуют разные мнения о том, прикладывать ли ребенка к одной груди или к обеим во время каждого кормления. В любом случае желательно стимулировать равномерную выработку молока в обеих железах и избегать нагрубания одной из них. Если кормление осуществляется из одной груди в одно кормление, то стоит приложить ребенка ненадолго к другой до облегчения, и в следующий раз начать кормление с этой груди.  При кормлении по требованию необходимости в сцеживании нет. Молока будет вырабатываться столько, сколько высасывает ребенок. Матери стоит быть готовой к тому, что ребенок в какой-то момент может захотеть достаточно часто прикладываться к груди, ненадолго засыпая, или что промежуток между кормлениями может резко сократиться или увеличиться. Это может происходить по разным причинам и в целом является естественным поведением, хотя и не всегда самым удобным для матери.Очень важны для поддержания лактации ночные и раннеутренние кормления, и если ребенок от них не отказывается – необходимо стремиться сохранять их как можно дольше. Искусственно организовываемый 6-часовой ночной перерыв неполезен. Не стоит также давать ребенку водичку, соску и т.п. для того, чтобы продлить перерыв между кормлениями.  В случае возникновения лактационных кризисов  (несколько дней, когда женщина может отметить уменьшение количества молока, что связано с гормональным состоянием организма) стоит стимулировать выработку молока, увеличив частоту прикладывания ребенка к груди и применяя лактогонные средства. Через один-два дня количество молока вернется к норме.